女性支原体感染检查主要通过宫颈/尿道拭子病原学检测（如核酸检测、培养），结合临床症状及排除其他病原体，必要时辅以血清学检测明确诊断，需注意区分定植与感染状态。
检查前准备
需避开检查前24-48小时性生活、阴道冲洗或局部用药，留取新鲜宫颈/尿道分泌物（避免血液污染）。经期女性建议月经干净后3-7天检查，分泌物性状异常（如脓性、异味）者优先送检。
主要检测方法
①宫颈/尿道拭子培养：敏感性70%-85%，3-5天出结果，适用于精确菌种鉴定；②核酸扩增试验（NAATs）：敏感性>95%、快速（1-2天），推荐为首选方法；③分泌物镜检：观察白细胞及上皮细胞比例，辅助判断炎症程度。
结果解读原则
阳性结果需结合症状（尿频、分泌物异常等）及体征，无症状者（尤其年轻女性）可能为定植，无需治疗；确诊感染需排除衣原体、淋球菌等混合感染，必要时加做药敏试验。
特殊人群注意
①孕妇：孕早中期筛查，阳性需评估早产风险，优先选阿奇霉素治疗；②备孕女性：孕前3个月完成检查，无症状定植暂观察，合并症状规范治疗；③经期女性：建议月经结束后检查，避免标本污染。
复查与管理
治疗后1-2个月复查（NAATs为首选），性伴侣阳性需同时治疗，治疗期间禁性生活；无症状定植者无需常规复查，定期体检即可。
