缓解膀胱结石疼痛需结合病因与症状严重程度，首先通过增加饮水量促进尿液排出或稀释尿液，若疼痛剧烈可短期使用非甾体抗炎药，合并感染时需抗生素治疗，持续疼痛或排尿困难者应及时就医。
一、结石较小且无梗阻时
每日饮水1500~2000ml促进尿液排出，减少结石摩擦刺激；饮食中增加膳食纤维摄入，避免高钙、高草酸食物；必要时服用α受体阻滞剂松弛尿道平滑肌，促进结石排出。
二、结石较大或梗阻时
结石直径超过0.5cm或已造成排尿困难、尿液潴留时，需借助医疗手段解除梗阻：体外冲击波碎石适用于直径≤2cm且无严重钙化的结石；内镜下碎石（如经尿道膀胱镜碎石取石术）直接清除结石，术后留置尿管引流尿液，缓解疼痛。
三、合并感染时
疼痛伴随发热或尿频尿急，需留取尿液做细菌培养及药敏试验，选择敏感抗生素（如喹诺酮类或头孢类药物）控制感染；同时短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，避免自行滥用抗生素。
四、特殊人群注意事项
儿童膀胱结石多与营养不良或梗阻相关，优先调整饮食结构，增加蛋白质与维生素摄入，每日饮水1000~1500ml，避免低龄儿童使用强效镇痛药；老年人因肾功能减退，控制液体入量避免水肿，疼痛时优先选择对肾功能影响小的药物；孕妇避免使用致畸药物，疼痛发作时变换体位促进结石下移，必要时联合产科与泌尿外科评估处理。
