慢性肾衰竭护理以延缓肾功能进展、预防并发症为核心，需从饮食管理、用药监测、并发症预防、生活方式调整及心理支持五方面综合实施。
科学饮食管理
采用低盐（每日钠＜2g）、低蛋白（0.6-0.8g/kg/d，优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶）、低钾低磷饮食，避免高钾（香蕉、海带）、高磷（坚果、蛋黄）食物，控制液体摄入（每日量=尿量+500ml）。透析患者蛋白质需求适当增加（1.0-1.2g/kg/d）。
规范用药监测
避免非甾体抗炎药（布洛芬）、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物，用药前评估肾功能，定期监测血肌酐、尿素氮及药物浓度，根据医嘱调整剂量。老年患者需更严格控制药物累积风险。
预防常见并发症
控制血压（目标＜140/90mmHg，透析患者＜130/80mmHg），使用促红细胞生成素（EPO）+铁剂纠正贫血，活性维生素D+钙剂改善骨代谢，严格限液预防心衰，避免感染（勤洗手、接种疫苗）。
优化生活方式
规律作息，避免熬夜劳累，选择温和运动（如散步、太极），戒烟限酒，控制体重（BMI＜25）。老年或合并心衰者运动需量力而行，避免加重心肺负担。
强化心理干预
医护及家属多给予情感支持，通过科普减少疾病焦虑；必要时转诊心理科，鼓励家属参与照护，提高治疗依从性。合并抑郁症状者需早期干预。
