肝硬化是一种慢性进行性肝病，由长期肝损伤（如病毒性肝炎、酗酒等）导致肝组织纤维化、结节形成，最终影响肝功能。
一、按病因分类
- 病毒性肝炎肝硬化：乙型、丙型肝炎病毒感染是最常见病因，病毒持续复制引发肝炎症和纤维化。
- 酒精性肝硬化：长期大量饮酒（男性每日酒精＞40g，女性＞20g）导致肝细胞脂肪变性、炎症，逐步发展为肝硬化。
- 代谢性肝硬化：如非酒精性脂肪肝（NASH）、血色病、肝豆状核变性等代谢异常引发肝损伤。
- 其他原因：胆汁淤积、自身免疫性肝病、遗传性疾病等。
- 代偿期肝硬化：肝功能尚维持正常，症状隐匿，可能仅表现为轻度乏力、食欲减退。
- 失代偿期肝硬化：肝功能严重受损，出现腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病等并发症。
- 儿童：罕见，多由先天性代谢疾病或胆道闭锁引起，需早期干预。
- 孕妇：需警惕妊娠急性脂肪肝等特殊肝病，及时监测肝功能。
- 老年患者：合并症多，治疗需兼顾肾功能和心血管风险，避免药物相互作用。
- 病因治疗：抗病毒（如乙肝/丙肝）、戒酒、调整代谢。
- 并发症管理：利尿剂（腹水）、内镜治疗（静脉曲张）、营养支持。
- 预防措施：接种肝炎疫苗、控制饮酒、定期体检。
