慢性盆腔疼痛综合征的核心症状表现为盆腔区域持续或反复发作的疼痛,伴排尿、排便或性功能异常,病程常超3个月。

慢性盆腔疼痛
疼痛部位多位于下腹部、腰骶部或会阴部,性质为隐痛、胀痛或刺痛,持续3个月以上,时轻时重,久坐、活动后加重,休息后部分缓解。无明确器质性病变证据,与体位、情绪相关。
排尿异常
表现为尿频(每日>8次)、尿急、尿不尽感,排尿终末或排尿后尿道灼热、不适,但尿常规及尿培养多无异常,尿流动力学检查可见膀胱敏感性升高。
排便症状
直肠或肛门区域坠胀、疼痛,排便时加重,伴里急后重感,少数出现排便习惯改变(便秘/腹泻),肛门指检及肠镜检查无器质性病变。
性功能障碍
性交时盆腔区域疼痛,性高潮时不适或疼痛加剧;男性可伴射精痛、勃起困难;女性或因阴道痉挛影响性生活质量,严重者出现性兴趣减退。
精神心理共病
长期疼痛诱发焦虑、抑郁,表现为情绪低落、睡眠障碍(入睡困难/早醒)、疲劳、注意力不集中,严重影响工作、社交及生活质量。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药;合并糖尿病、免疫性疾病者应优先控制基础病;老年患者需排除前列腺增生、盆腔肿瘤等继发因素。
CPPS症状复杂,个体差异大,持续3个月以上盆腔疼痛伴排尿/排便/性功能异常时,建议尽早至泌尿外科或妇科就诊,明确诊断后规范治疗,避免延误病情。



