月经期间胃疼多与前列腺素分泌增加刺激胃肠道平滑肌收缩、激素波动影响神经调节相关，部分女性因子宫内膜异位症导致疼痛放射至胃部，或因慢性胃炎等消化系统疾病在经期症状加重。
前列腺素刺激机制——月经期间子宫内膜脱落，前列腺素（尤其是PGF2α）大量释放，除子宫收缩引发痛经外，还刺激胃肠道平滑肌痉挛，降低胃肠蠕动，导致胃部痉挛性疼痛、饱胀感；青春期女性因激素调节尚未成熟，症状更易明显。
子宫内膜异位症影响——异位子宫内膜组织在盆腔或腹腔生长，经期受激素影响出血，局部压力增高刺激神经末梢，疼痛放射至胃部，患者常伴周期性胃痛、恶心；有家族史的育龄期女性风险更高，需通过影像学检查排查。
激素神经调节因素——经期雌激素、孕激素水平骤降导致自主神经功能紊乱，胃肠道敏感性增加，易痉挛性疼痛；长期精神压力大、作息不规律者症状加重，建议经期规律作息，避免熬夜和过度劳累。
消化系统疾病叠加——慢性胃炎、胃溃疡患者经期激素波动刺激病灶，胃酸分泌异常或胃动力不足加重疼痛；饮食不规律、生冷食物摄入过多也会诱发，需提前记录疼痛规律，避免空腹。
特殊人群应对——青春期女性初次经历痛经，建议经期避免剧烈运动、减少咖啡因摄入；育龄期女性若疼痛持续超3个月经周期，或伴呕吐、黑便，需排查子宫内膜异位症；有慢性胃病者优先选择热敷、轻柔按摩等非药物干预，疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解症状。
