颅内压增高常见的临床表现包括头痛（持续性、进行性加重）、喷射性呕吐、视神经乳头水肿、意识障碍（嗜睡至昏迷）及生命体征改变（如血压升高、脉搏减慢），部分患者可伴癫痫发作或复视。
一、头痛：
性质与部位：多为持续性全头痛或额颞部疼痛，清晨或夜间加重，与病变部位相关（如小脑病变伴后枕部痛）；儿童因表述能力有限，常以哭闹、抓头、拒触碰头部为主，老年人因脑萎缩代偿，头痛程度与颅内压增高程度可能不平行。
诱发与伴随：咳嗽、弯腰时颅内压骤升诱发或加重，伴恶心感，呕吐后短暂缓解但很快加重。
二、呕吐：
特征：喷射性，与进食无关，呕吐物为胃内容物，常伴随剧烈头痛；儿童因呕吐频繁易脱水，表现为尿量减少、皮肤弹性差，老年患者呕吐可能掩盖意识障碍进展，需结合尿量与意识状态判断。
三、视神经乳头水肿：
体征表现：视乳头充血、边缘模糊、静脉充盈迂曲，初期无视力下降，进展后出现视野缺损（如颞侧偏盲）、视力下降；儿童长期颅内压增高可致视乳头萎缩，影响视功能发育，糖尿病患者需排除糖尿病视网膜病变混淆诊断。
四、意识障碍与生命体征改变：
意识状态：早期嗜睡、烦躁，进展至昏睡、昏迷；婴幼儿可表现为兴奋-抑制交替，老年患者多因基础疾病叠加，意识障碍不典型。
Cushing反应：颅内压严重增高时出现血压骤升（收缩压＞200mmHg）、脉搏＜60次/分、呼吸深慢（＞15次/分），提示脑疝风险，需立即干预。
