一、宝宝拉肚子伴随肚子咕咕响，通常提示肠道蠕动加快或菌群失调，需先观察腹泻频率、大便性状及精神状态，优先通过调整饮食、补充水分和腹部护理缓解，持续超过2天或出现脱水、发热等症状时需及时就医。
二、感染性腹泻（病毒感染为主）。多表现为大便水样或蛋花汤样，可能伴发热、呕吐，轮状病毒常见于秋冬，诺如病毒全年散发。处理以预防脱水为主，可使用口服补液盐Ⅲ，6个月以上可尝试益生菌调节肠道菌群，避免自行使用抗生素。
三、非感染性腹泻（饮食或环境因素）。多因饮食不当（如油腻、生冷食物）或腹部着凉，大便稀但次数少，无发热或呕吐，调整饮食后多缓解。建议暂停添加新辅食，母乳喂养按需喂养，配方奶可稀释后喂养，辅食以米粥、面条等易消化食物为主，注意腹部保暖（温水袋温敷腹部，温度避免过高）。
四、脱水风险及紧急处理。脱水表现为尿量减少（<6小时无尿）、口唇干燥、精神萎靡、哭时无泪。需立即使用口服补液盐Ⅲ，按说明书冲调，婴幼儿少量多次喂服（每次5-10ml，间隔5-10分钟），不可仅喂白开水。若6个月以下婴儿出现脱水迹象，或超过2小时无法进食，需立即就医。
五、特殊情况（乳糖不耐受或食物过敏）。乳糖不耐受表现为吃母乳/奶粉后腹泻加重，大便带泡沫、酸臭味，可尝试短期更换无乳糖配方奶粉，观察症状是否缓解。食物过敏除腹泻外常伴皮疹、呕吐，需严格规避过敏原，婴幼儿需在医生指导下调整饮食，不建议自行使用止泻药。
