脑脊液耳漏护理需重点关注体位管理、感染预防、耳部清洁及避免颅内压升高因素，关键时间窗口内需减少头部活动并保持耳道干燥，以降低漏液加重或感染风险。
一、体位管理：保持头部适当抬高15°~30°（半卧位），避免低头、弯腰或剧烈转头，减少颅内压波动。儿童需家长协助固定头部，避免自行扭动；老年人因颈椎稳定性下降，需使用软枕支撑头部，防止体位变化导致漏液增加。
二、感染预防：严格保持耳道清洁干燥，禁用棉球、棉签堵塞或冲洗耳道，可用无菌纱布轻轻擦拭外耳道口渗液，避免液体流入中耳腔。糖尿病患者需控制血糖在7.0mmol/L以下，免疫力低下者需加强环境消毒，密切观察有无发热、头痛、耳痛等感染迹象。
三、颅内压控制：避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压动作，必要时遵医嘱使用缓泻剂（如乳果糖）或镇咳药（如右美沙芬）。孕妇因腹压变化需减少弯腰、屏气，可通过深呼吸、腹部放松训练降低颅内压波动。
四、耳部护理：禁用尖锐工具（如挖耳勺）清理耳道，婴幼儿需防止哭闹时抓挠耳部，可用无菌纱布覆盖外耳道口渗液，保持局部干燥。长期卧床者需每2小时更换体位，避免耳部受压导致漏液加重。
五、特殊人群护理：儿童需家长全程协助，避免剧烈哭闹或头部晃动，可通过安抚玩具减少情绪波动；老年人因基础疾病（如高血压）对血压影响敏感，需保持情绪稳定，避免血压骤升；有癫痫病史者需防止发作时头部剧烈晃动，漏液期间避免接触噪音刺激。
