全脑胶质瘤是起源于脑胶质细胞的原发性恶性肿瘤，成人多见，以胶质母细胞瘤（WHOⅣ级）为主，中位生存期不足1年；儿童患者以低级别（Ⅱ级）为主，需特殊处理。
- 按WHO分级分类：Ⅰ级为良性（如毛细胞型星形细胞瘤），手术切除后预后良好；Ⅱ级为低级别恶性（如星形细胞瘤），呈浸润性生长，术后需辅助放化疗；Ⅲ级为间变性（如间变性少突胶质细胞瘤），中位生存期2-3年；Ⅳ级（胶质母细胞瘤）恶性程度最高，需手术联合放化疗及靶向治疗。
- 按发病部位分类：幕上胶质瘤（占70%）多见于大脑半球，可致肢体无力、失语等症状；幕下胶质瘤（占20%）位于小脑、脑干，引发颅内压增高、共济失调、呼吸困难等，脑干胶质瘤因位置深在，多活检后放化疗。
- 儿童患者特点（0-14岁）：以低级别（Ⅱ级）多见，如弥漫性中线胶质瘤（DMG），因位置特殊（脑干、丘脑），治疗需权衡生存与神经功能保留，优先手术活检+质子治疗，避免过度放化疗损伤发育。
- 老年患者特点（≥65岁）：常合并高血压、糖尿病等基础病，胶质母细胞瘤占比高，治疗需评估身体耐受性，可考虑减瘤手术+放疗±替莫唑胺，定期监测肝肾功能及神经功能。
- 治疗原则与护理：手术完整切除肿瘤以降低复发，术后常规辅助放疗（如调强放疗），替莫唑胺为一线化疗药，需根据年龄、肝肾功能调整；孕妇患者优先手术（孕中晚期），产后启动放化疗，避免胎儿辐射；所有患者每3-6个月复查MRI，监测肿瘤变化。
