高血压引发肾衰竭是长期高血压（通常≥140/90 mmHg）导致肾脏结构和功能逐渐受损的过程，通常在数年至十余年的持续高血压后发生，少数快速进展型高血压可能短期内出现急性肾损伤。
长期高血压可通过以下机制引发肾衰竭：
- 肾小球内高压：高血压使肾小球毛细血管压力升高，导致肾小球滤过膜损伤，蛋白质漏出增加，逐渐发展为慢性肾病。
- 肾小动脉硬化：高血压引起肾小动脉玻璃样变、内膜增厚，管腔狭窄，肾脏缺血缺氧，加速肾功能减退。
- 肾脏血流动力学改变：长期高血压导致肾素-血管紧张素系统激活，进一步加重肾脏损伤。
- 中老年人群（尤其是≥50岁）：随年龄增长，血管弹性下降，高血压对肾脏的损伤风险升高。
- 合并糖尿病的高血压患者：糖尿病肾病与高血压叠加，肾衰竭风险显著增加。
- 肥胖、久坐、高盐饮食者：这些生活方式因素会加重高血压，加速肾功能恶化。
- 严格控制血压：建议将血压控制在130/80 mmHg以下，具体目标需遵医嘱。
- 改善生活方式：低盐饮食（每日盐摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、戒烟限酒。
- 定期监测肾功能：高血压患者每年至少检查一次肾功能（血肌酐、尿微量白蛋白），早发现异常。
