伽马刀能治疗脑肿瘤，尤其适用于直径≤3厘米、位置表浅或非功能区的单发脑肿瘤，包括原发性（如脑膜瘤、垂体瘤）和继发性（如脑转移瘤）肿瘤，对无法手术或手术风险较高的患者是有效替代方案。
一、按肿瘤类型分类：
- 原发性脑肿瘤：脑膜瘤、垂体瘤等良性或低度恶性肿瘤，若肿瘤直径≤3厘米且无明显症状，伽马刀可有效控制生长；
- 原发性恶性肿瘤：如高级别胶质瘤（胶质母细胞瘤），需结合手术或分次放疗，伽马刀仅用于控制残留病灶或缓解症状。
- 继发性脑转移瘤：肺癌、乳腺癌等单发或≤3个转移灶的脑转移瘤，伽马刀可减轻症状、延缓进展。
- 直径≤3厘米的脑肿瘤：局部控制率达80%以上，研究显示伽马刀治疗后肿瘤生长率显著降低；
- 直径＞3厘米的脑肿瘤：若肿瘤边界清晰、无严重侵袭，可联合分次放疗或手术，伽马刀作为辅助手段控制残留病灶。
- 非功能区（如脑凸面、大脑半球表面）肿瘤：对周围神经功能影响小，伽马刀可精准定位治疗；
- 功能区（如脑干、丘脑、基底节区）肿瘤：需避免损伤神经功能，仅在肿瘤体积小且远离关键结构时考虑。
- 年龄因素：65岁以上患者需综合评估心肺功能，高龄且基础疾病多者优先保守治疗；
- 特殊生理状态：孕妇需避免辐射，建议终止妊娠或延迟至产后；
- 健康状况与基础疾病：凝血功能障碍、严重肝肾功能不全者需避免伽马刀，儿童患者（＜18岁）优先手术或观察，除非肿瘤无法手术且无其他选择。
