脑胶质瘤晚期症状因肿瘤进展、颅内压升高及神经功能受损综合导致，主要表现为颅内压增高、神经功能障碍、癫痫发作、精神行为异常及全身系统症状，严重程度随肿瘤侵犯范围扩大而加剧。
一、颅内压增高及相关症状：头痛多为持续性，晨起或咳嗽时加重，伴喷射性呕吐；视乳头水肿可致视力下降、视野缺损；意识状态从嗜睡逐渐进展至昏迷，婴幼儿因颅缝未闭合，可出现头颅增大、前囟隆起。
二、局灶性神经功能障碍：运动障碍表现为肢体无力、偏瘫，重症者卧床无法活动；语言障碍包括失语、构音困难，部分患者可出现吞咽功能丧失；感觉障碍以肢体麻木、偏身疼痛为主；认知与平衡障碍表现为记忆力减退、定向力障碍，儿童患者可出现发育停滞，老年患者因基础疾病（如高血压、糖尿病）加重症状恢复难度。
三、癫痫发作：发作频率较早期增加，类型从局灶性进展为全面性，儿童患者因脑肿瘤刺激常见复杂部分性发作，老年患者发作后意识恢复时间延长，严重者可呈癫痫持续状态。
四、全身与系统并发症：因肿瘤消耗及颅内压升高导致消瘦、食欲减退，老年患者或合并慢性疾病者恶病质进展更快；电解质紊乱以低钠血症常见，表现为乏力、恶心；肿瘤热或感染可引发发热，婴幼儿因代谢旺盛易出现持续低热，需与感染鉴别；终末期可出现呼吸、循环功能紊乱，生命体征不稳定。
特殊人群注意：儿童患者需警惕脑发育异常，合并基础疾病者需加强营养支持；老年患者应优先非药物干预缓解症状，避免低龄儿童使用可能加重认知损伤的药物；合并心脑血管疾病者需监测生命体征，预防因颅内压骤升诱发急性脑血管事件。
