慢性肾炎治疗以综合管理为核心，通过生活方式调整、控制基础病、规范用药、防治并发症及定期监测，延缓肾功能进展，保护肾功能。
一、生活方式干预
慢性肾炎患者需低盐低脂优质低蛋白饮食：每日盐摄入＜5g，蛋白控制在0.6-0.8g/kg/d（以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主）；规律作息，避免熬夜劳累；适当进行散步、太极等轻中度运动，避免剧烈运动；戒烟限酒，减少肾脏负担。
二、控制基础疾病
高血压是关键控制目标，优先选择ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦），将血压控制在130/80mmHg以下，减少尿蛋白排泄；合并糖尿病者需严格控糖，糖化血红蛋白＜7%；血脂异常者给予他汀类药物（如阿托伐他汀）调脂，降低心血管风险。
三、规范药物治疗
根据病理类型及病情，必要时使用免疫抑制剂（如泼尼松、他克莫司），需严格遵医嘱；合并水肿或少尿时，短期用利尿剂（如呋塞米）缓解症状；纠正贫血需补充促红细胞生成素，骨矿物质异常者补充钙剂、磷结合剂（如司维拉姆）。
四、防治并发症
慢性肾炎易并发肾性贫血、骨病及心血管疾病。贫血时补充铁剂（如蔗糖铁），促红细胞生成素纠正贫血；骨病需补充骨化三醇、碳酸钙，预防肾性骨病；定期监测肾功能、电解质，早期干预高钾血症、代谢性酸中毒。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需兼顾生长发育，调整蛋白摄入；老年患者避免肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）；妊娠期女性需在医生指导下用药，禁用ACEI/ARB类药物；合并妊娠高血压综合征者需终止妊娠，保护母婴安全。
