宝宝低烧（37.5~38.5℃）持续超过3天且精神状态差，可能提示感染性或非感染性疾病，需优先结合伴随症状及检查明确原因，避免延误病情。
一、感染性原因
- 病毒感染：常见如流感病毒、腺病毒等，表现为持续低烧、精神萎靡，婴幼儿常伴拒乳、烦躁、鼻塞流涕，部分病毒（如EB病毒）可能合并淋巴结肿大，需结合血常规及病毒核酸检测明确。
- 细菌感染：中耳炎、肺炎、尿路感染等细菌感染较常见，局部症状明显（如耳痛、咳嗽、尿频），血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，需医生评估后使用抗生素。
- 免疫性疾病：如川崎病表现为持续发热5天以上，伴双眼球结膜充血、唇红皲裂、皮疹；幼年特发性关节炎伴关节肿痛，需通过超声及免疫指标排查。
- 特殊病原体：结核杆菌感染表现为低热、盗汗、体重下降，需结核菌素试验辅助诊断；支原体感染伴剧烈咳嗽，需支原体抗体检测。
- 环境因素：过热、包裹过厚致散热障碍，需调整环境温度（22~26℃）及湿度（50%~60%），少量多次饮水防脱水。
- 非药物干预：优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），保持环境通风，少量多次饮水，避免脱水及电解质紊乱。
- 药物使用：体温38.5℃以上或精神差时，≥2个月可用对乙酰氨基酚，≥6个月可加用布洛芬，避免重复用药，不建议低龄儿童自行用药。
- 特殊人群提示：<3个月婴儿无论体温如何，精神差需立即就医；早产儿、先天性心脏病患儿等基础疾病者，需密切观察呼吸、心率，及时联系儿科医生。
