脑胶质瘤早期症状因肿瘤位置、级别及生长速度不同而存在差异，常见症状包括颅内压增高相关表现（头痛、呕吐、视乳头水肿）、局部神经功能受损症状（肢体无力、言语障碍等）、癫痫发作及认知功能下降等。部分患者症状不典型，尤其儿童、老年人及有既往病史者易延误诊断。
一、颅内压增高相关症状。头痛多为持续性，晨起或夜间加重，与肿瘤占位导致颅内压升高有关；喷射性呕吐无恶心先兆，因呕吐中枢受刺激引发；视乳头水肿可致视力模糊、视野缺损，长期可继发视神经萎缩。儿童患者因颅骨未闭合，可能表现为头颅增大、前囟隆起，易被忽视；老年患者症状隐匿，需结合影像学检查排查。
二、局部神经功能受损症状。额叶受累表现为性格改变、记忆力减退、淡漠；颞叶受累可引发癫痫、听觉异常或失语；顶叶病变常致肢体麻木、空间定向障碍及计算力下降；枕叶肿瘤导致视野缺损、视物变形。女性患者若肿瘤影响内分泌，可能出现月经紊乱、多尿；有脑外伤史者需警惕症状进展，避免延误诊断。
三、癫痫发作表现。脑胶质瘤可作为首发症状，尤其低级别胶质瘤，青少年及成年人多见，发作类型多样（如全面性强直-阵挛发作、部分性发作），部分患者因反复癫痫发作后才确诊肿瘤，需结合脑电图及影像学检查鉴别。长期熬夜、压力大人群症状更隐匿，需及时就医排查。
四、其他伴随症状。肢体无力或感觉异常可累及单侧肢体，逐渐加重；言语障碍表现为表达困难或理解障碍；认知功能下降（如记忆力、定向力减退）影响日常生活。儿童患者若伴随频繁呕吐，易被误诊为肠胃疾病；老年患者因症状不典型，需结合病史及影像学检查明确诊断。
