脑膜瘤手术可能引发多种并发症，主要包括出血与血肿、感染、神经功能损伤、脑水肿与颅内压升高、脑脊液漏等，总体发生率与肿瘤位置、大小及患者基础状况相关，多数并发症可通过及时干预控制。
一、出血与血肿
发生率约3%~15%，多因肿瘤毗邻重要血管（如颈内动脉、静脉窦）或术中止血不彻底导致。术后需密切观察意识、瞳孔及肢体活动，CT复查提示出血量大或中线移位时需紧急手术清除。老年患者因血管脆性增加，风险相对更高。
二、感染
发生率约1%~5%，颅底手术（如蝶骨嵴、鞍区肿瘤）因与鼻腔、鼻窦相通，感染风险升高。表现为发热、头痛、脑脊液白细胞升高，需通过血常规、脑脊液检查确诊，抗生素治疗疗程通常2~4周，糖尿病患者需控制血糖以降低感染概率。
三、神经功能损伤
取决于肿瘤位置，运动区肿瘤可能导致肢体无力或瘫痪，语言区肿瘤引发失语，鞍区肿瘤影响视力或激素分泌。儿童患者因大脑可塑性强，部分功能损伤可能随发育逐步恢复；老年患者神经修复能力较弱，症状持续时间较长。术后早期康复训练可促进功能恢复。
四、脑水肿与颅内压升高
发生率约20%~40%，与手术创伤刺激脑实质水肿有关，常伴随头痛、呕吐、意识障碍。影像学表现为术区或脑实质内低密度影，需使用甘露醇、激素等药物降低颅内压。孕妇患者因孕期激素变化可能加重水肿，需谨慎选择药物。
五、脑脊液漏
发生率约5%~10%，多因颅底骨质破坏或硬膜缝合不严密导致，表现为鼻腔、耳道或切口渗液。儿童患者因硬膜较薄、愈合能力差异，发生率略高；漏液量多或持续超过1周需手术修补硬膜，漏液期间需保持头高位，避免用力咳嗽或低头。
