尿毒症分期主要依据肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）及临床症状分级，分为5期。1期GFR≥90ml/min/1.73m2，肾功能代偿；2期GFR60-89ml/min/1.73m2，轻度异常；3期GFR30-59ml/min/1.73m2，肾功能中度下降；4期GFR15-29ml/min/1.73m2，重度下降；5期GFR<15ml/min/1.73m2，终末期肾病。
1期（肾功能代偿期）：血肌酐正常或轻度升高，Ccr多在90ml/min以上，无明显临床症状，需定期监测肾功能，控制血压血糖，低盐低蛋白饮食，避免肾损伤药物。
2期（肾功能轻度下降期）：GFR60-89ml/min/1.73m2，血肌酐轻度升高，可能出现夜尿增多、轻度乏力，需进一步排查病因，控制危险因素，如糖尿病、高血压等，每3-6个月复查肾功能。
3期（肾功能中度下降期）：GFR30-59ml/min/1.73m2，血肌酐明显升高，Ccr降至30-59ml/min，可能出现贫血、电解质紊乱，需低蛋白饮食，纠正贫血及电解质异常，避免感染、劳累，定期复查。
4期（肾功能重度下降期）：GFR15-29ml/min/1.73m2，血肌酐显著升高，Ccr15-29ml/min，出现恶心、呕吐、水肿等症状，需开始透析前准备，评估透析方式，调整饮食结构，避免高钾、高磷食物，监测体重及血压。
5期（终末期肾病）：GFR<15ml/min/1.73m2，需依赖透析（血液透析或腹膜透析）或肾移植，透析患者需严格控制液体入量，预防感染，定期监测透析充分性，肾移植患者需长期服用免疫抑制剂，定期复查。
