肾结石症状表现差异较大，典型症状包括突发腰部或腹部剧烈疼痛（肾绞痛）、肉眼或镜下血尿、恶心呕吐、排尿不适，部分患者伴随发热；小结石或未梗阻时可无症状，大结石或梗阻严重时症状明显。
二、肾绞痛相关症状：1. 疼痛特点：多为突发持续性或阵发性加剧，位于患侧肋脊角或腰腹部，可向下腹、腹股沟放射；2. 发作诱因：常于运动、劳累后出现，结石移动刺激黏膜引发；3. 伴随表现：恶心呕吐、冷汗、面色苍白，严重时血压下降；4. 特殊人群：儿童因表达能力有限，可能表现为哭闹、拒食，老年患者疼痛可能不典型，需结合病史排查。
三、血尿相关症状：1. 血尿类型：多数为镜下血尿，少数肉眼可见（尿液呈洗肉水色），结石摩擦损伤黏膜导致；2. 出血程度：小结石仅镜下可见红细胞，大结石或梗阻时出血较明显；3. 女性特点：女性因尿道短，结石刺激膀胱时尿频、尿急更突出；4. 糖尿病患者：血糖控制不佳时，血尿可能加重或反复出现。
四、感染相关症状：1. 典型表现：结石合并感染时，出现发热（体温≥38℃）、寒战、腰痛加剧，尿液检查白细胞升高；2. 高危人群：免疫力低下者（如长期使用激素者）、糖尿病患者感染风险高；3. 婴幼儿特点：因表达能力有限，感染时可能仅表现为发热、拒乳，需结合超声排查结石；4. 老年人：长期卧床者易发生尿路感染，需预防结石形成。
五、无症状性结石：1. 发生情况：直径＜0.6cm的小结石多无症状，体检超声偶然发现；2. 潜在风险：长期未处理可增大或引发肾盂积水，损害肾功能；3. 高危因素：老年人、脱水人群（如长期利尿剂使用者）易形成此类结石；4. 建议措施：无症状结石需定期复查，每6-12个月监测结石大小及肾功能。
