脑肿瘤发病症状因肿瘤类型、位置及生长速度不同存在差异，常见症状包括头痛、呕吐、视力下降、肢体无力、癫痫发作及精神行为异常等，部分患者以单一症状首发，需结合影像学检查明确诊断。
一、颅内压增高相关症状：多因肿瘤占位导致颅内压升高，表现为持续性头痛（清晨或夜间加重，咳嗽、低头时加剧），喷射性呕吐（与进食无关），视乳头水肿（可引发视力下降、视野缺损），严重时出现意识障碍（嗜睡至昏迷）。儿童因颅缝未闭合，可能伴随头颅增大、囟门隆起；老年人因脑萎缩症状可能不典型，需结合影像学鉴别。
二、局灶性神经功能障碍症状：肿瘤侵犯特定脑区时引发对应症状。额叶肿瘤可致精神改变（如人格障碍、淡漠）、肢体无力；颞叶肿瘤出现语言障碍（感觉性失语）、记忆减退；顶叶肿瘤表现为肢体麻木、计算力下降；枕叶肿瘤导致视野缺损、视力骤降；小脑肿瘤引发平衡障碍、步态不稳；脑干肿瘤出现交叉性麻痹（一侧肢体无力、对侧面部麻木）。儿童小脑肿瘤进展快，易合并脑积水；老年人额叶肿瘤因脑萎缩，症状可能被掩盖。
三、癫痫发作：可为脑肿瘤首发症状，尤其成人首次无诱因发作需警惕。不同部位肿瘤发作类型不同：额叶、颞叶肿瘤易引发全面性强直-阵挛发作；顶叶肿瘤表现为局灶性运动/感觉性发作；枕叶肿瘤有视觉先兆（闪光、盲点）。孕妇新发癫痫需排查脑肿瘤；老年人癫痫发作可能提示脑转移瘤，需结合影像学检查。
四、精神行为与认知异常：多因额叶、颞叶肿瘤导致，表现为性格改变（暴躁或淡漠）、记忆力减退（近记忆下降为主）、定向力障碍（迷路、时间/地点认知错误）、人格幼稚化等，伴随智能减退。儿童脑肿瘤可出现学习能力下降、注意力不集中；老年人因脑萎缩合并认知障碍，与阿尔茨海默病鉴别困难，需结合MRI排查肿瘤。
