儿童咽颊炎是儿童期常见上呼吸道感染性疾病，典型症状以发热、咽痛、口腔黏膜疱疹或溃疡为核心特征，症状轻重因感染类型（病毒/细菌）、年龄及免疫状态差异较大。
一、发热症状
儿童咽颊炎常伴发热，90%患儿体温达38.5℃以上，多为中高热（39-40℃），部分呈稽留热或弛张热。其中疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A组感染为主）多骤发高热，持续1-4天；普通病毒性咽颊炎（腺病毒等）热程3-5天；细菌性咽峡炎（链球菌感染）热程稍长，若持续超3天需警惕继发感染。
二、咽痛与吞咽功能障碍
咽痛是最突出主观症状。婴幼儿因表达困难，表现为拒乳、拒食、频繁哭闹、大量流涎（每日＞100ml）；3岁以上儿童可明确主诉“嗓子疼”“吞咽痛”，吞咽时加重，严重者拒绝进食＞12小时，易引发脱水或电解质紊乱。
三、口腔黏膜典型表现
疱疹性咽颊炎特征性表现为咽峡部（软腭、悬雍垂、扁桃体、咽后壁）出现灰白色疱疹，直径2-4mm，周围红晕，1-2天破溃成浅溃疡（表面黄白假膜），1周愈合。普通型咽颊炎可见咽部充血、扁桃体肿大，表面散在白色脓性分泌物，部分伴颈部淋巴结肿大（直径1-3cm）。
四、全身伴随症状
多数患儿伴轻微咳嗽、流涕等上呼吸道症状；少数柯萨奇病毒感染可出现呕吐、腹泻（每日＞3次稀水便）。严重时扁桃体Ⅲ度肿大可阻塞气道，出现呼吸不畅、声音嘶哑；极少数高热（＞40℃超2天）患儿伴抽搐、精神萎靡，需警惕中枢感染。
五、特殊人群与就医提示
3岁以下婴幼儿症状更重，高热易脱水（尿量＜1ml/kg/h），需每4小时监测尿量；免疫低下儿童（白血病、长期激素使用）警惕溃疡继发感染。若出现持续高热超3天、抽搐、呼吸困难、皮疹、尿少（12小时无尿）或精神萎靡，须立即就医，排除手足口病、川崎病等。
