包茎手术前的检查以明确病情、评估手术风险为核心，主要包括体格检查、实验室检查、感染筛查及针对性检查（如凝血功能、影像学检查等），具体项目需结合年龄、病史及症状综合确定。
一、基础体格检查：1. 直接观察阴茎外观，明确包茎类型（如假性/真性包茎）及狭窄程度，通过手法尝试判断包皮可上翻情况，评估是否存在嵌顿风险。2. 检查包皮口是否有反复炎症、分泌物或瘢痕形成，排查合并龟头炎、尿道炎等情况，为手术方案制定提供依据。
二、感染与炎症相关检查：1. 尿常规检查，排查是否存在尿路感染，若发现白细胞、细菌升高，需先控制感染再手术，避免术后感染扩散。2. 分泌物涂片或培养，对有异常分泌物者进行，明确病原体（如细菌、真菌），针对性处理以降低术后并发症风险。3. 血常规检查，评估白细胞、中性粒细胞水平，判断是否存在急性炎症，急性炎症期需暂缓手术。
三、凝血功能检查：1. 凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等凝血指标检测，排查凝血功能障碍，避免术中出血风险。2. 对长期服用抗凝药物（如阿司匹林）者，需停药并评估停药后的凝血状态，确保手术安全性。3. 儿童及青少年患者若存在出血倾向史（如血友病家族史），需额外核查凝血因子水平，排除遗传性凝血功能异常。
四、特殊人群针对性检查：1. 儿童患者需额外关注包皮发育情况，部分假性包茎随年龄增长可自行改善，术前需结合家长观察记录（如排尿困难、反复感染频率），必要时进行超声检查明确阴茎发育状态。2. 成年患者合并糖尿病、高血压等基础疾病时，需完善血糖、血压监测及糖化血红蛋白检测，优化手术时机及术后护理方案。3. 老年患者需评估心肺功能（如心电图、肺功能检查），降低麻醉及手术应激风险，对有吸烟史者建议术前戒烟2周以上，减少呼吸道并发症。
