脑肿瘤的治疗方法以手术切除为核心，结合放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等综合手段，具体方案需依据肿瘤类型、位置、患者年龄、身体状况等个体化制定。
一、手术治疗
手术是脑肿瘤的主要治疗手段，目标为完整切除肿瘤组织并最大限度保护神经功能。对于良性肿瘤，完整切除后多数可实现治愈；恶性肿瘤手术可降低肿瘤负荷，为后续治疗创造条件。但需根据肿瘤位置（如脑干、松果体区等深在区域）评估手术风险，避免过度切除导致神经功能损伤。老年患者需术前完善心肺功能评估，儿童患者应优先选择微创技术以减少对生长发育的影响。
二、放射治疗
放射治疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA，抑制其增殖。常规放疗适用于术后残留、无法手术或低级别肿瘤，立体定向放疗（如伽马刀）适用于位置深、体积小的肿瘤。短期副作用包括疲劳、脑水肿，需结合激素治疗缓解。儿童患者需严格控制单次照射剂量，避免长期认知功能损伤；老年患者采用低剂量分割放疗方案，以减少急性毒性反应对生活质量的影响。
三、化学治疗
化学治疗通过药物抑制肿瘤细胞分裂，常用替莫唑胺等药物。适用于术后辅助治疗、肿瘤复发或无法手术的患者。化疗可能引发骨髓抑制、胃肠道反应等副作用，需定期监测血常规指标。老年患者建议采用低剂量方案，孕妇应绝对避免化疗以防胎儿畸形，肝肾功能不全者需调整药物剂量或更换肾毒性较低的药物。
四、靶向与免疫治疗及支持治疗
靶向治疗针对特定分子靶点（如表皮生长因子受体），需通过基因检测筛选适用人群；免疫治疗通过调节免疫系统（如PD-1/PD-L1抑制剂）抑制肿瘤，适用于免疫微环境合适的患者。两者可能引发免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎），需长期监测。特殊人群中，儿童患者和孕妇一般不建议使用靶向或免疫治疗；合并糖尿病、高血压等基础疾病者需优化治疗期间的血压、血糖管理，避免加重基础病。支持治疗包括脱水降颅压（如甘露醇）、营养支持及心理干预，可改善患者生存质量。
