肾病综合征能否根治需分情况看待，儿童肾病综合征部分可经积极治疗达临床治愈且复发风险低，成人肾病综合征相对复杂根治较难，其预后与病理类型、治疗是否规范、并发症情况及生活方式等多种因素相关。
一、儿童肾病综合征的特点与预后
儿童肾病综合征多数为微小病变型肾病，对糖皮质激素治疗敏感。约80%的患儿经正规糖皮质激素治疗后可达到临床缓解，其中部分患儿可能复发，但经过规范治疗，相当一部分患儿可以长期缓解甚至临床根治。这与儿童自身的生理特点有关，儿童的免疫系统等在生长发育过程中具有一定的可塑性，对治疗的反应相对较好。例如，大量临床研究显示，儿童微小病变型肾病综合征患者在规范使用糖皮质激素等治疗后，长期预后较好，很多患儿在青春期后病情不再复发，达到临床根治的状态。
二、成人肾病综合征的情况
成人肾病综合征的病因相对复杂，常见病因有膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。膜性肾病的病程呈慢性进展性，部分患者病情容易复发，完全根治相对困难。虽然可以通过使用糖皮质激素联合免疫抑制剂等治疗，但复发率较高，病情容易反复。局灶节段性肾小球硬化的治疗效果相对较差，完全根治的比例较低。成人的肾脏病理改变相对儿童更为复杂，肾脏的损伤程度和修复能力与儿童不同，所以根治的难度相对较大。
三、影响肾病综合征预后的因素
1.病理类型：不同的病理类型预后差异较大。如前面提到的微小病变型肾病在儿童中的预后较好，而成人的一些病理类型预后相对不佳。
2.治疗是否规范：无论是儿童还是成人，规范的治疗是影响预后的关键因素。包括糖皮质激素的使用剂量、疗程等是否合理，是否根据病情调整免疫抑制剂等药物的使用。不规范的治疗容易导致病情复发，影响根治的可能性。
3.并发症情况：肾病综合征患者容易出现感染、血栓形成、急性肾损伤等并发症。这些并发症会加重肾脏的损伤，影响预后，增加根治的难度。例如，严重的感染可能导致炎症反应加重肾脏病变，使病情难以控制。
4.生活方式：对于肾病综合征患者，保持良好的生活方式很重要。如合理的饮食，限制盐分和蛋白质的摄入要根据病情适度调整；避免劳累，过度劳累会加重肾脏的负担；预防感染等。不良的生活方式会影响病情的恢复，不利于达到根治的目标。
总之，肾病综合征能否根治不能一概而论，儿童肾病综合征部分可达到临床根治，成人肾病综合征根治相对困难，具体预后与病理类型、治疗是否规范、并发症情况及生活方式等多种因素相关。
