肾炎治疗包括一般治疗中各人群急性期需严格休息、避免过劳，饮食上限制钠盐摄入，急性肾炎肾功正常时蛋白无需严格限，肾功不全时按情况限蛋白，慢性肾功不全用优质低蛋白饮食等；药物治疗有急性肾炎有感染灶用青霉素类，慢性肾炎用ACEI或ARB降压及监测，部分免疫介导肾炎用免疫抑制剂需严格掌握适应证。
一、一般治疗
1.休息
急性肾炎患者急性期需严格卧床休息，通常直至肉眼血尿消失、水肿消退且血压恢复正常，一般需休息2~3周，之后可逐渐增加活动量。慢性肾炎患者也应避免过度劳累，保证充足睡眠，以减轻肾脏负担。
儿童肾炎患者同样需保证充分休息，急性期更要严格限制活动，因为过度活动可能加重肾脏损伤；老年人肾炎患者也需注意休息，避免体力劳动和剧烈运动，防止病情加重。
2.饮食
钠盐摄入：无论是急性还是慢性肾炎患者，均需限制钠盐摄入，一般每日盐摄入量控制在2~3克，以减轻水肿和高血压症状。例如，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。
蛋白质摄入：急性肾炎患者肾功能正常时，蛋白质摄入无需严格限制，但出现肾功能不全时需限制蛋白质摄入，一般每日每千克体重0.6~0.8克优质蛋白，优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等；慢性肾炎患者伴有肾功能不全时，需采用优质低蛋白饮食，同时适当补充必需氨基酸，根据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量，肾小球滤过率下降时需进一步严格限制蛋白质。孕妇肾炎患者饮食需在保证营养的同时，兼顾限制钠盐和蛋白质，需根据孕妇自身情况和肾功能调整，确保胎儿正常发育且不加重肾脏负担；老年人肾炎患者蛋白质摄入也需根据肾功能调整，同时要注意保证足够热量摄入以维持机体正常代谢。
二、药物治疗
1.抗生素应用
急性肾炎患者如有明显感染灶，如扁桃体炎等，需使用抗生素，常用青霉素类药物，如青霉素等，以清除感染灶，防止肾炎反复发作，但需注意患者是否对青霉素过敏等情况。
2.降压药物
慢性肾炎患者常用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如卡托普利、氯沙坦等，这类药物不仅能降低血压，还可减少尿蛋白，保护肾功能，但需注意监测血钾及肾功能，孕妇禁用ACEI和ARB类药物，老年人使用时需密切观察血压和肾功能变化，防止低血压等不良反应。
3.免疫抑制剂
对于部分免疫介导的肾炎，如狼疮性肾炎等，可能需要使用免疫抑制剂，如糖皮质激素（如泼尼松）及细胞毒药物（如环磷酰胺）等，但免疫抑制剂的使用需严格掌握适应证，如病情活动程度、患者年龄等，儿童使用免疫抑制剂需谨慎，充分评估药物风险和获益，老年人使用时要考虑其肝肾功能减退等因素对药物代谢的影响，严格遵循用药指征。
