颅内压增高有多种临床表现，头痛是常见症状，呈持续性胀痛等，清晨等加重；呕吐多为喷射性，与进食无关；视神经乳头水肿是重要客观体征；意识障碍早期嗜睡等，生命体征有血压代偿性升高、脉搏缓慢、呼吸深慢等变化；还有眼部症状如视力减退等，小儿有囟门饱满等特殊表现。
特点：是颅内压增高最常见的症状之一，通常为持续性胀痛或搏动性痛，清晨或夜间较重，咳嗽、用力、弯腰或低头活动时头痛加重。
机制：颅内压增高使脑膜、血管及神经受到牵拉或移位，刺激痛觉敏感结构引发头痛，不同年龄、病史等因素下，头痛的起始时间、加重因素等可能有所不同，例如儿童可能因囟门未闭对颅内压增高的耐受性相对较好，头痛表现可能相对不典型，但随着病情发展仍会逐渐出现典型头痛表现。
呕吐
特点：多为喷射性呕吐，与进食关系不大，常发生在头痛剧烈时。
机制：颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致，不同人群由于基础状况不同，呕吐出现的频率和严重程度可能有差异，比如老年患者可能因胃肠功能本身较弱等因素，呕吐可能相对不那么典型，但同样会出现与颅内压增高相关的呕吐表现。
视神经乳头水肿
特点：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失、视盘隆起等。
机制：颅内压增高使眼底静脉回流受阻，导致视神经乳头水肿，不同年龄人群，如儿童可能因颅内病变发展较快等原因，视神经乳头水肿出现的时间可能相对较早，且观察其变化时需要特别关注儿童的眼部发育等相关因素对检查结果的影响。
意识障碍及生命体征变化
意识障碍：早期可出现嗜睡、反应迟钝，随着颅内压增高进一步发展，可出现昏睡、昏迷等。不同病史的患者，如既往有脑部基础疾病的患者，对颅内压增高导致的意识障碍耐受性可能更差，意识障碍出现的时间可能更早或程度更重。
生命体征变化：
血压：早期可代偿性升高，以维持脑血流灌注，老年患者由于血管弹性等因素，血压波动可能相对更明显。
脉搏：脉搏缓慢，儿童因心脏代偿功能较好，脉搏变化可能相对不典型，但随着病情进展也会出现脉搏减慢的情况。
呼吸：呼吸深而慢，部分患者可能出现呼吸不规则等情况，不同年龄人群呼吸调节机制不同，儿童的呼吸调节相对更脆弱，颅内压增高时呼吸改变可能更为迅速和明显。
其他症状
眼部症状：患者可出现视力减退、复视等，长期颅内压增高还可能导致视野缺损等，儿童患者如果是先天性颅脑疾病导致的颅内压增高，可能会影响视觉发育，进一步加重眼部症状。
小儿表现：婴幼儿颅内压增高时可见囟门饱满、隆起，骨缝分离，头围增大等，这是因为婴幼儿颅缝未闭，颅腔代偿空间较大，所以表现与成人不同，需要特别关注婴幼儿的囟门情况等体征变化来早期发现颅内压增高。
