睾丸一边突然肿大好几倍可能由感染性因素（附睾炎、睾丸炎、睾丸结核）、创伤性因素（睾丸外伤、睾丸扭转）及其他因素（睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤）引起，不同因素有不同发病情况与具体表现，出现该症状应立即就医，进行相关检查明确病因，再根据不同病因采取相应治疗措施，患者还需注意休息、保持阴囊清洁等。
一、感染性因素
（一）附睾炎
1.发病情况：多见于中青年男性，常因泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等蔓延所致。例如大肠杆菌等细菌可经尿道逆行感染附睾。
2.具体表现：一侧睾丸迅速肿大，伴有阴囊皮肤红肿、疼痛，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，同时可伴有发热，体温可达到38℃-39℃甚至更高，血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。
（二）睾丸炎
1.发病情况：可由细菌或病毒感染引起，流行性腮腺炎病毒是常见的引发病毒性睾丸炎的病原体，多见于儿童及青少年，常发生在腮腺炎发病后4-6天。
2.具体表现：一侧睾丸突然肿大，疼痛明显，皮肤发红，若为病毒性睾丸炎，可伴有腮腺炎的相关表现，如腮腺肿大等，同时可伴有发热等全身症状，实验室检查可见病毒相关抗体阳性等。
（三）睾丸结核
1.发病情况：多继发于身体其他部位的结核病灶，如肺结核等，多见于20-40岁的男性。
2.具体表现：睾丸逐渐肿大，一般疼痛不明显，可伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状，阴囊可出现窦道等表现。
二、创伤性因素
（一）睾丸外伤
1.发病情况：多有明确的阴囊外伤史，如踢伤、撞击伤等，各年龄段均可发生，尤其常见于从事剧烈运动或有危险工作的人群。
2.具体表现：受伤侧睾丸迅速肿大，局部疼痛剧烈，可伴有阴囊淤血、血肿，严重时可出现失血性休克的表现，如面色苍白、心率加快等，体格检查可发现睾丸质地改变等。
（二）睾丸扭转
1.发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发生，可能与睾丸的解剖异常有关，如睾丸引带过长、睾丸系膜过长等。
2.具体表现：一侧睾丸突然发生剧烈疼痛，并迅速肿大，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，同时可伴有恶心、呕吐等症状，阴囊皮肤可出现红肿，睾丸位置抬高或呈横位等，彩色多普勒超声检查可发现睾丸血流减少或消失。
三、其他因素
（一）睾丸鞘膜积液
1.发病情况：各年龄段均可发生，婴幼儿鞘膜积液多可自行吸收，而成人鞘膜积液多由炎症、外伤等引起。
2.具体表现：一侧阴囊逐渐肿大，但如果是急性鞘膜积液，可在短时间内出现睾丸一侧突然肿大，积液量较多时，睾丸被包裹，可伴有阴囊坠胀感，透光试验阳性。
（二）睾丸肿瘤
1.发病情况：多见于20-40岁的男性，是青壮年男性最常见的实体肿瘤之一。
2.具体表现：睾丸逐渐肿大，一般无明显疼痛，质地坚硬，表面光滑或呈结节状，有时可伴有阴囊沉重感，部分患者可出现内分泌紊乱的表现，如乳房发育等，肿瘤标志物检查可能有异常。
当出现睾丸一边突然肿大好几倍的情况时，应立即前往医院就诊，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段和不同病因的患者，治疗方法也有所不同，如感染性因素需要进行抗感染治疗，创伤性因素根据损伤程度采取相应的处理措施，肿瘤则需要根据病情采取手术、化疗等治疗手段。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持阴囊局部清洁等。
