马尾神经受压早期会出现感觉异常、感觉减退、二便异常、鞍区感觉异常等表现，如下肢麻木、刺痛或灼痛，痛觉、触觉减退，排便不尽、尿频尿急等排尿异常，鞍区麻木、刺痛等，不同人群因自身情况不同出现相应症状的几率和表现有所差异
一、感觉异常
1.下肢麻木：马尾神经受压早期常出现下肢麻木感，这种麻木可从足部开始逐渐向上蔓延，不同患者麻木程度有所差异，一般与马尾神经受压部位及程度相关，是因为受压神经传导功能受到影响，干扰了正常感觉信号的传递。对于有腰椎间盘突出等病史的人群，若出现下肢不明原因的麻木，需警惕马尾受压可能，年龄较大、长期从事重体力劳动的人群此类风险相对更高，因为腰椎退变等因素更易引发相关问题。
2.刺痛或灼痛：部分患者会感觉到下肢刺痛或灼痛，疼痛性质较为特殊，这是由于受压神经处于异常刺激状态，神经纤维的敏感性增高所致。比如一些因腰椎管狭窄导致马尾受压的患者，早期可能就会出现下肢间歇性的刺痛或灼痛，在行走一段距离后症状可能会加重，年龄较大者随着腰椎退变，椎管狭窄发生率增加，发生马尾受压早期出现刺痛或灼痛的几率相对增大。
二、感觉减退
1.痛觉减退：马尾受压早期痛觉减退也是常见表现之一，患者对疼痛的感知能力下降，比如用针轻刺下肢时，感觉不如以往敏锐。这是因为马尾神经受损后，对痛觉信号的传导功能减弱。对于有腰部外伤史的人群，若出现下肢痛觉较前减退，要高度重视马尾受压情况，年轻人群中因意外受伤导致马尾受压的情况也时有发生，需及时排查。
2.触觉减退：触觉方面也会有减退现象，用棉絮轻触下肢皮肤时，患者感觉不如正常时明显，这同样是马尾神经受压影响了触觉信号的正常传导。例如一些患有腰椎间盘突出症的中青年患者，在马尾受压早期可能会先出现触觉减退的情况，长期伏案工作、腰部姿势不良的中青年人群相对更易患腰椎间盘突出，进而增加马尾受压风险。
三、二便异常
1.排便异常：早期可能出现排便不尽感，患者总有便意但排便困难，大便变细等情况也可能出现。这是因为马尾神经控制着排便相关的神经传导，受压后影响了正常的排便反射。老年人群由于本身胃肠功能相对较弱，且腰椎退变几率高，发生马尾受压后排便异常出现相对较早，而年轻人群若有腰椎病变等情况也可能出现类似表现。
2.排尿异常：会出现尿频、尿急，或者排尿无力、尿潴留等情况。尿频、尿急是因为马尾神经受压影响了膀胱的神经调节，而排尿无力、尿潴留则是膀胱逼尿肌等功能受到神经传导障碍的影响。对于有前列腺增生等基础疾病的中老年人群，发生马尾受压时排尿异常可能更为明显，因为其本身存在泌尿系统相关的基础问题，马尾受压会进一步加重排尿方面的异常表现。
四、鞍区感觉异常
1.鞍区麻木：鞍区也就是会阴部、臀部等区域出现麻木感，这是马尾神经受压较为典型的早期表现之一，因为马尾神经的终丝主要分布在鞍区附近。不同患者鞍区麻木范围大小不同，一些因腰椎管内肿瘤导致马尾受压的患者，早期鞍区麻木可能是首发症状，各种年龄段都可能发生相关肿瘤导致马尾受压，但中老年相对更常见一些原发或继发的椎管内肿瘤。
2.鞍区刺痛：鞍区也可能出现刺痛症状，感觉如同有小针扎刺一般，这也是马尾神经受压后神经异常放电等因素导致的。比如长期弯腰工作的人群，腰椎长期处于不良姿势，易引发腰椎病变进而压迫马尾，早期可能出现鞍区刺痛情况，这类人群需注意保持正确腰部姿势以降低风险。
