经前紧张综合征有生理、心理及其他方面症状，生理方面有乳房胀痛、头痛、胃肠道症状等，不同年龄、生活方式、有病史女性表现有差异；心理方面有情绪波动大、注意力不集中等，不同年龄、生活方式、有病史女性表现有差异；其他方面有水肿、性欲改变等，不同年龄、生活方式、有病史女性表现有差异。
一、生理方面症状
经前紧张综合征在生理方面常表现为乳房胀痛，这与体内激素变化有关，雌激素水平升高可导致乳腺组织水肿，据相关研究显示，约70%-80%的女性在经前会出现不同程度的乳房胀痛情况；还可能出现头痛，可能是由于激素波动引起脑血管扩张或收缩功能紊乱所致；另外，部分女性会有腹部胀满、便秘等胃肠道症状，这与孕激素影响胃肠道平滑肌蠕动有关。
（一）不同年龄女性的表现差异
对于青春期女性，由于其内分泌系统尚在发育完善过程中，经前紧张综合征的生理症状可能相对不典型，但也可能出现乳房轻度胀痛等情况；而育龄期女性，激素水平相对稳定但经前波动明显，生理症状相对更易察觉；围绝经期女性，由于卵巢功能逐渐衰退，激素波动较大，生理症状可能更为明显且多样。
（二）不同生活方式的影响
长期久坐、缺乏运动的女性，经前可能更易出现腹部胀满等胃肠道症状，因为运动不足会影响胃肠道蠕动；而经常运动的女性，经前生理症状相对较轻。吸烟女性可能因烟草中的成分影响激素代谢，导致经前紧张综合征的生理症状加重。
（三）有病史女性的特殊情况
有乳腺增生病史的女性，经前乳房胀痛往往会更明显；有胃肠道疾病病史的女性，经前胃肠道症状可能会加重，如本身有肠易激综合征的女性，经前便秘或腹泻等症状可能更显著。
二、心理方面症状
心理方面常见的症状有情绪波动大，易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，这与经前体内激素变化影响神经递质有关，例如血清素水平的改变可能导致情绪不稳定。还可能出现注意力不集中的情况，由于激素波动影响大脑神经功能，使得女性在经前难以集中精力进行工作或学习。
（一）不同年龄女性的心理表现差异
青春期女性可能因对自身生理变化的不适应，出现更多的焦虑情绪；育龄期女性可能因工作、家庭等多方面压力，经前心理症状可能与压力相互叠加，表现得更为复杂；围绝经期女性，除了激素变化外，还可能因对自身衰老等问题的担忧，心理症状更为突出，如抑郁情绪可能更明显。
（二）不同生活方式的影响
生活节奏快、长期处于高压力状态的女性，经前心理症状往往更严重；而生活节奏舒缓、心态乐观的女性，经前心理症状相对较轻。经常熬夜的女性，睡眠不足会加重经前的焦虑、烦躁等心理症状。
（三）有病史女性的特殊情况
有焦虑症或抑郁症病史的女性，经前心理症状可能会复发或加重；有神经衰弱病史的女性，经前注意力不集中等症状可能更为明显。
三、其他方面症状
还可能出现水肿的情况，多表现为眼睑、下肢等部位的轻度水肿，这是因为激素变化导致水钠潴留引起的。另外，部分女性会有性欲改变的情况，可能出现性欲减退等表现。
（一）不同年龄女性的其他表现差异
青春期女性水肿症状相对较轻，性欲改变可能不明显；育龄期女性水肿症状可能因个体差异有所不同，性欲改变也因人而异；围绝经期女性水肿症状可能随着激素变化而有所波动，性欲改变可能与卵巢功能衰退导致的激素水平降低密切相关。
（二）不同生活方式的影响
高盐饮食的女性，经前水肿可能会加重；性生活不规律的育龄期女性，可能更易出现性欲改变的情况。
（三）有病史女性的特殊情况
有肾脏疾病病史的女性，经前水肿可能会因肾脏功能的影响而加重；有妇科疾病病史涉及性激素相关的女性，性欲改变可能更为复杂。
