脑肿瘤有多种症状，包括颅内压增高症状，如头痛（多为持续性钝痛或胀痛，清晨重、可因多种因素加剧）、呕吐（喷射性、与进食无关、头痛剧烈时出现）、视神经乳头水肿（重要客观体征，可致视力减退甚至失明）；局灶性症状，如癫痫发作（部分患者出现，不同肿瘤概率不同）、神经功能缺损症状（运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视力视野障碍等）；其他症状，如精神症状（额叶肿瘤患者易出现）、内分泌紊乱症状（鞍区肿瘤等可致，不同人群表现有差异），不同人群症状可能有差异。
一、颅内压增高症状
头痛：是脑肿瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可能在清晨时较重，随着肿瘤增大，头痛会逐渐加重，咳嗽、打喷嚏、用力排便等可使头痛加剧。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经引起。例如，有研究发现约80%的脑肿瘤患者会出现头痛症状，且随着肿瘤进展，头痛频率和程度会不断变化。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食关系不大，多在头痛剧烈时出现。这是因为颅内压增高，刺激延髓的呕吐中枢所致。儿童脑肿瘤患者呕吐症状可能相对更突出，由于儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高症状可能表现不如成人典型，但呕吐是常见表现之一。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿可导致视力减退，甚至失明。通过眼底检查可发现这些体征，这对于脑肿瘤的诊断有重要意义。
二、局灶性症状
癫痫发作：部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性发作。如果肿瘤位于大脑皮质区域，容易刺激神经元异常放电导致癫痫。不同类型的脑肿瘤引起癫痫的概率有所不同，例如，低级别胶质瘤患者癫痫发生率相对较高，有研究统计约30%-60%的低级别胶质瘤患者会出现癫痫发作。
神经功能缺损症状
运动障碍：肿瘤若影响运动中枢，可导致对侧肢体肌力减退、瘫痪等。比如肿瘤位于大脑额叶运动区，可出现一侧肢体无力、活动不灵活，严重时可完全不能活动。
感觉障碍：若累及感觉中枢，可表现为对侧肢体的感觉减退、麻木等。例如顶叶肿瘤可能引起对侧身体感觉异常，如刺痛、麻木等感觉。
语言障碍：若肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）的语言中枢，可出现语言表达困难（运动性失语）、理解障碍（感觉性失语）或混合性失语等。如大脑左半球额下回后部肿瘤可导致运动性失语，患者能听懂别人说话，但自己不能流利表达。
视力视野障碍：鞍区肿瘤等可压迫视神经或视交叉，引起视力下降、视野缺损。例如垂体瘤向鞍上发展可压迫视神经，导致视力逐渐减退，视野可出现偏盲等情况。儿童脑肿瘤患者若发生视力视野障碍，可能影响其正常的视觉发育和日常生活，需要及时关注和诊断。
三、其他症状
精神症状：某些脑肿瘤患者尤其是额叶肿瘤患者，可出现精神症状，如性格改变、淡漠、记忆力减退、智力减退等。例如额叶肿瘤可能导致患者原本开朗的性格变得孤僻、淡漠，对周围事物缺乏兴趣，记忆力明显下降等。
内分泌紊乱症状：对于鞍区肿瘤等，可影响内分泌功能。如垂体瘤可导致激素分泌异常，女性患者可能出现月经紊乱、泌乳等，男性患者可能有性功能减退等表现；甲状腺素、生长激素等相关激素分泌异常也可能出现相应症状，儿童垂体瘤还可能影响生长发育，导致身材矮小或巨人症等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，脑肿瘤症状可能有一定差异。例如儿童脑肿瘤患者可能更易出现呕吐、头围增大等表现；女性脑肿瘤患者在内分泌相关症状上可能因自身激素水平变化而有所不同；有长期接触放射性物质等特殊生活方式的人群，患脑肿瘤风险较高，出现相应症状时需提高警惕；有脑部既往疾病史的人群，脑肿瘤症状可能不典型，需要仔细鉴别诊断。
