脑瘤晚期会出现颅内压增高相关症状，如持续性且逐渐加重的头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿；有神经系统定位症状，包括运动障碍、感觉障碍、癫痫发作；还会出现意识障碍，从嗜睡发展至昏迷；另有视力视野障碍、内分泌功能紊乱等其他症状，不同年龄、性别、生活方式及基础病史的患者表现各有差异。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：是脑瘤晚期常见症状之一，多为持续性头痛，且程度逐渐加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜、血管及神经等结构引起。不同年龄、性别患者表现可能无明显差异，但儿童可能因囟门未闭，颅内压增高时囟门膨出，头痛表现可能相对不典型；长期不良生活方式者可能因身体耐受性等因素，头痛出现时间及程度可能与健康人群有别，有脑瘤病史者头痛性质、程度变化更需警惕。头痛常于清晨或夜间加重，咳嗽、用力排便等可使头痛加剧。
2.呕吐：多为喷射性呕吐，与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关。呕吐前一般无恶心先兆，儿童脑瘤晚期呕吐较常见，可能因儿童颅腔相对狭小，颅内压增高对呕吐中枢刺激更明显；女性患者在生理期等特殊时期，身体内环境变化可能对呕吐症状有一定影响，但总体机制仍主要与颅内压增高相关。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期颅内压增高会影响视神经的血液供应及神经传导，进而出现视神经乳头水肿，不同年龄人群眼底改变可能因眼部发育或退变等因素有细微差异，男性和女性在这方面无本质区别，但有脑瘤病史者需定期进行眼底检查监测视神经乳头情况。
二、神经系统定位症状
1.运动障碍：肿瘤若压迫运动传导通路，可导致肢体无力、瘫痪等。例如肿瘤位于大脑半球运动区附近，可出现对侧肢体不同程度的运动障碍，年龄较小的儿童因神经系统发育尚未完全成熟，运动障碍表现可能与成人有所不同，可能恢复潜力相对较大，但恢复难度也可能因肿瘤性质等因素而异；长期酗酒等不良生活方式者可能本身存在神经肌肉功能基础问题，运动障碍恢复可能更困难。
2.感觉障碍：可出现肢体感觉减退、麻木等，若肿瘤累及感觉传导通路，会干扰感觉信号的传导。不同部位的肿瘤导致的感觉障碍范围不同，女性患者在孕期等特殊时期，身体激素变化可能对感觉神经有一定影响，但主要还是以肿瘤对感觉通路的直接或间接影响为主；有脑瘤病史且伴随糖尿病等基础病史者，感觉障碍可能因多种因素叠加而更复杂。
3.癫痫发作：脑瘤晚期可出现癫痫发作，是由于肿瘤组织刺激大脑神经元异常放电所致。任何年龄、性别患者都可能发生，儿童脑瘤患者癫痫发作可能与儿童脑发育特点及肿瘤对脑组织结构的影响有关；长期熬夜等不良生活方式可能诱发癫痫发作频率增加，有脑瘤病史者需特别注意避免诱发因素。
三、意识障碍
随着脑瘤晚期病情进展，患者可出现不同程度的意识障碍，从嗜睡逐渐发展至昏迷。这是因为肿瘤进一步压迫脑实质及重要神经结构，影响脑的正常功能和代谢。老年患者本身脑功能储备相对较弱，意识障碍出现可能更迅速且程度可能更严重；女性患者在围绝经期等激素水平波动时期，意识障碍的发生及发展可能受激素影响，但根本原因还是肿瘤导致的颅内病变。
四、其他症状
1.视力视野障碍：肿瘤若压迫视神经或视交叉等结构，可引起视力下降、视野缺损等。例如鞍区肿瘤常导致视力视野改变，儿童患者因眼球等结构发育情况，视力视野障碍表现可能与成人有差异，可能影响其日常活动及学习等；长期吸烟等不良生活方式者可能本身存在眼部血管等方面的潜在问题，视力视野障碍可能加重。
2.内分泌功能紊乱：不同部位的脑瘤可能影响内分泌腺体功能，导致相应激素水平异常。如垂体瘤相关脑瘤可引起生长激素、泌乳素等分泌异常，出现巨人症、闭经泌乳等症状，女性患者内分泌功能紊乱表现可能更易被察觉，不同年龄患者因生长发育阶段不同，内分泌紊乱表现差异较大，有脑瘤病史者需定期监测内分泌指标。
