老年人膀胱癌的治疗方法包括手术治疗、化学药物治疗、免疫治疗等。

1.手术治疗
经尿道膀胱肿瘤电切术是早期非肌层浸润性膀胱癌的首选,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,创伤小、恢复快。膀胱部分切除术适用于肿瘤局限且未侵犯关键部位的患者,可保留膀胱功能。根治性膀胱切除术用于肌层浸润性膀胱癌,需切除膀胱及周围淋巴结,男性同时切除前列腺,女性可能切除子宫附件,术后需进行尿流改道。
2.化学药物治疗
常用于术前新辅助治疗缩小肿瘤体积,或术后辅助治疗杀灭残留癌细胞。常用药物包括吉西他滨、顺铂等,需遵医嘱根据患者肝肾功能调整剂量。
3.免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗,适用于晚期膀胱癌,通过激活免疫系统攻击癌细胞,治疗前需检测PD-L1表达水平。



