包皮过长本身通常不会直接导致不育，但若未及时处理可能间接影响生育能力。
包皮过长指阴茎勃起时龟头无法完全外露，但能上翻露出尿道口和龟头。正常情况下，只要注意清洁、无反复感染，一般不会对生育造成影响。然而，若包皮过长导致包皮垢长期堆积，可能滋生细菌引发包皮龟头炎，炎症上行感染可能波及前列腺、精囊等生殖器官，影响精液质量（如精子活力下降、畸形率增加），进而降低受孕概率。
此外，严重包茎（包皮口狭窄无法上翻）可能限制阴茎发育，或导致性交疼痛影响性生活质量，间接影响生育。但这种情况较为少见，且多与包茎本身有关，而非单纯包皮过长。因此，建议包皮过长者每日清洗保持卫生，若反复感染或存在包茎，可考虑行包皮环切术，以降低感染风险、维护生殖健康。若有生育计划，可进行精液常规检查评估精子质量。
