下面发黑一般指阴部发黑，一般是局部感染因素、色素沉着、炎症后改变所致，需要针对病因规范处理。
1.局部感染因素
真菌感染如霉菌性阴道炎，可致外阴皮肤黏膜炎症，表现为下面发黑伴瘙痒、白带呈豆腐渣样等，多因阴道菌群失调、免疫力下降等引发；细菌性阴道病也可能引起外阴局部炎症反应，出现下面颜色改变及分泌物异味等情况。
若怀疑有感染，需及时就医，通过相关检查明确病原体，如为真菌感染可遵医嘱局部外用抗真菌药物，如替硝唑。
2.色素沉着
激素水平变化，青春期后雌激素分泌增加，可导致外阴部位色素沉着加重，属正常生理现象但存在个体差异；遗传因素，部分人群因遗传易出现外阴部位较深的色素沉着；长期摩擦，如紧身衣物反复摩擦外阴部位，可使局部色素沉着逐渐加深。
患者需保持外阴清洁干燥，选择宽松舒适的内裤，减少摩擦，避免使用刺激性强的洗护产品。
3.炎症后改变
曾患有外阴湿疹、皮炎等皮肤炎症性疾病，炎症修复过程中可出现色素沉着，导致下面发黑。
炎症完全消退后，注意皮肤护理，必要时可咨询皮肤科医生是否采用合适护肤手段改善。
