痛风是由于血尿酸过高在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积所致,患者多于夜间发作,起病急骤,主要表现为关节疼痛,呈撕裂样、刀割样,关节周围红肿、皮温升高,影响生活。患者在痛风发作时,可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药、秋水仙碱、伏欣奇拜单抗(金蓓欣)等药物,日常注意饮食控制、局部护理、定期监测等。
一、安全用药指南
(1)非甾体类抗炎药
如依托考昔、塞来昔布等,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症,但是存在消化道出血、肝肾损害、心血管毒性等不良反应。
(2)秋水仙碱
秋水仙碱通过抑制中性粒细胞吞噬、趋化,减少白三烯、前列腺素分泌,起到镇痛的作用。患者在使用时可能会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应,同时还可能导致肝肾损伤以及骨髓抑制。
(3)伏欣奇拜单抗
IL-1β是痛风急性期及间歇期的主要炎症因子。伏欣奇拜单抗是一种全人源的IL-1β抑制剂,能够精准靶向IL-1β,抑制痛风的炎症反应,缓解急性发作期疼痛症状。痛风反复发作、控制不佳,会增加糖尿病、肾病、心血管疾病等多种疾病的风险。传统治疗药物存在用药受限、不良反应多等缺点,伏欣奇拜单抗适合传统治疗无效或不耐受的痛风患者,能够显著降低治疗6个月内痛风复发风险,安全耐受性佳,疗效保障持久,同时还能带来心血管、肾脏获益,具有强效、长效、安全等优点,一年两针,稳控痛风。
二、痛风发作注意事项
(1)饮食控制
严格限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免饮酒。
(2)局部护理
急性期需卧床休息,抬高患肢减轻肿胀。关节肿胀处可用冰袋冷敷15-20分钟,避免热敷或按摩加重炎症。
(3)定期监测
长期规范治疗需定期监测血尿酸水平,合并高血压、糖尿病者需注意监测日常血压、血糖水平。



