一个鼻孔通气另一个不通，医学上称为单侧鼻塞，可能由鼻腔结构异常、炎症或过敏等因素引起，多数情况下短期存在，但若持续超过2周需警惕疾病可能。
一、鼻腔结构异常
如鼻中隔偏曲，因发育或外伤导致鼻中隔向一侧偏斜，压迫鼻甲引发单侧鼻塞，症状可能随体位变化，严重时影响睡眠。儿童需排查腺样体肥大是否合并鼻中隔偏曲，成人则常见于反复鼻炎或鼻窦炎病史者。
二、炎症性因素
急性鼻炎早期可能双侧鼻塞，随病情发展可单侧加重；慢性鼻炎、鼻窦炎常单侧鼻塞伴脓涕、头痛。过敏性鼻炎发作时，接触过敏原后鼻黏膜水肿，双侧交替性鼻塞，儿童因鼻腔狭窄更易感知单侧症状。
三、鼻腔异物或占位
儿童鼻腔异物（如豆类、玩具零件）可致单侧鼻塞，伴异味或流脓涕；成人鼻腔息肉、乳头状瘤等良性病变也会单侧鼻塞，进展缓慢但需及时检查。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿单侧鼻塞需警惕鼻腔异物或鼻腔结构发育异常，避免自行使用成人滴鼻剂；孕妇因激素变化鼻黏膜充血，可能加重鼻塞，可通过生理盐水洗鼻缓解；老年患者需排查鼻腔肿瘤风险，长期单侧鼻塞勿忽视。
单侧鼻塞若短期缓解或无其他症状可观察，若持续加重、伴涕中带血、头痛、嗅觉减退等，应及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜等检查明确病因。
