小儿发烧选择退烧药需结合体温、年龄及舒适度，体温38.5℃以上或伴随明显不适时，可优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄~5岁儿童），避免复方药及阿司匹林（16岁以下禁用）。非药物干预如减少衣物、温水擦浴、补充水分也需重视。
1.体温与用药时机：当腋温≥38.5℃或耳温≥39℃，且儿童因发热出现明显不适（如烦躁、精神差）时，需考虑使用退烧药。体温低于38.5℃但儿童精神状态良好时，优先物理降温。
2.药物选择与禁忌：2月龄以上可用对乙酰氨基酚（安全范围宽），6月龄以上可加用布洛芬（退热强度更强），16岁以下禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），复方感冒药含退热成分需避免重复用药。
3.特殊人群注意事项：早产儿、严重肝肾功能不全患儿禁用对乙酰氨基酚；脱水或呕吐患儿慎用口服药，建议就医；蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿需遵医嘱选择药物。
4.非药物干预优先：减少衣物利于散热，温水擦浴（水温32~34℃）擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴；少量多次饮水预防脱水，保证休息促进恢复。
5.何时需就医：持续高热超过3天、伴随抽搐/呼吸困难/皮疹/剧烈呕吐、精神萎靡等，或3月龄以下婴儿发热，需立即就诊排查感染源（如细菌感染、脑膜炎等）。
