萎缩性鼻炎主要表现为鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩，患者常出现鼻腔干燥、鼻塞、嗅觉减退或丧失、鼻腔内有臭味（萎缩性鼻炎特有症状）、鼻腔出血、头痛、头晕等症状，严重时可影响生活质量。
鼻腔干燥是常见症状，患者因鼻黏膜腺体萎缩，分泌减少，鼻腔长期处于干燥状态，尤其在秋冬季节或干燥环境中更为明显，可能伴随鼻腔内异物感。
鼻塞症状多因鼻腔内干痂阻塞或鼻腔宽大（鼻腔组织萎缩导致通气过度）引起，部分患者可能因鼻腔结构改变出现类似鼻塞的不适感觉，儿童患者可能因鼻塞影响正常呼吸，导致睡眠不安。
嗅觉减退或丧失是典型症状之一，因嗅区黏膜萎缩或嗅神经受损，患者对气味的感知能力下降，甚至完全丧失嗅觉，影响日常生活中对食物香味、危险气味的辨别，老年患者因嗅觉功能本身退化，症状可能更易被忽视。
鼻腔出血多因鼻黏膜干燥脆弱，轻微刺激（如擤鼻、挖鼻）即可引起毛细血管破裂出血，儿童鼻出血时家长需注意及时止血，避免因反复出血导致贫血，老年患者则需警惕血压波动引发的出血风险。
特殊人群建议：儿童患者应保持室内湿度适宜，避免挖鼻等不良习惯，家长需注意观察其鼻腔分泌物及呼吸情况；老年患者日常需注意鼻腔保湿，避免用力擤鼻，定期进行鼻腔检查，及时处理鼻腔内干痂，防止鼻腔感染或进一步萎缩。
