孩子遗尿是指5岁及以上儿童每月至少2次夜间睡眠中不自主排尿，持续3个月以上，且排除泌尿系统、内分泌等器质性疾病的情况。多数与生理发育、睡眠调节或心理因素相关，随着年龄增长部分可自行缓解，但需重视对生活质量的影响。
原发性遗尿：占儿童遗尿的70%-80%，从未建立夜间自主排尿控制能力，无明确器质性病因。男孩发生率略高于女孩，遗传因素影响显著，与膀胱发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足有关。随年龄增长至12岁后约30%可自行缓解，但5-7岁儿童需关注心理影响，避免家庭过度指责。
继发性遗尿：儿童曾有6个月以上无遗尿期，后因疾病或心理因素复发。常见诱因包括泌尿系统感染、糖尿病、脊柱隐性裂、心理应激（如家庭变故）等。需通过尿常规、血糖检测明确病因，针对性治疗原发病后遗尿多可改善。
睡眠觉醒障碍型：因睡眠过深导致对膀胱充盈信号敏感性降低，无法及时觉醒。夜间尿量正常但膀胱持续充盈，易在深睡眠时发生。多见于睡前饮水过多、作息不规律的儿童，常伴随白天注意力不集中，需调整作息和睡前限水。
膀胱功能异常型：包括膀胱容量过小、逼尿肌不稳定或排尿中枢调节异常。男孩因尿道下裂等解剖问题发生率稍高，常伴随白天尿频、尿急，夜间需多次排尿。膀胱超声检查可发现残余尿量异常，需通过定时排尿训练改善膀胱容量。
