儿童抽动症初期表现包括运动性抽动（如频繁眨眼、皱眉、点头摇头等）、发声性抽动（如清嗓子、咳嗽样发声等），情绪紧张等会加重症状，小年龄儿童有注意力不集中、学习成绩轻度下降等，无明显性别差异，生活方式改变等可促发，有家族遗传史儿童概率高。
发声性抽动初期表现
发声性抽动初期可能表现为简单的发声抽动，例如清嗓子，孩子会频繁地发出清嗓子的声音；也可能出现咳嗽样的发声抽动，不过相对较少见；还有可能是简单的哼声等。这些发声抽动往往会让孩子在初期被家长觉得是嗓子不舒服或者习惯问题。
其他初期表现
在情绪紧张、焦虑、疲劳等情况下，抽动症状可能会加重。对于年龄较小的儿童，可能还会出现一些行为上的变化，比如注意力不集中，虽然还没有达到多动症的程度，但相比平时会有注意力分散的情况；在学习上可能会出现成绩轻度下降，因为抽动带来的不适会干扰孩子的学习状态。对于性别方面，男孩和女孩在初期表现上并没有明显的性别差异，但不同个体之间可能会存在一定的表现差异，有的孩子可能以运动性抽动为主，有的孩子可能以发声性抽动为主。生活方式方面，如果孩子近期生活节奏改变、压力增大等，可能会促使抽动症初期表现更早出现或者更明显。对于有家族遗传病史的儿童，其出现抽动症初期表现的概率相对较高，需要家长更加密切关注孩子的身体状况。
