5岁小孩掉头发常见原因包括生理性休止期脱发、斑秃、营养缺乏及头皮局部问题，多数可通过改善护理缓解，持续超过2周或伴随其他症状需就医。
一、生理性休止期脱发：
因生长发育、季节更替或短期疾病（如感冒后）导致头发进入休止期，表现为梳头/洗头时脱发量增多，无明显秃斑，头发整体稀疏，通常2-3个月内自行恢复，需保证蛋白质、维生素B族摄入，避免频繁牵拉头发。
二、斑秃：
自身免疫性脱发，表现为头皮突然出现圆形/片状脱发区，边界清晰，头皮光滑无炎症，可能单个或多个，孩子可能有过敏体质或家族史，需排除头皮外伤、感染等诱因，日常避免搔抓，多数轻症可随时间恢复，严重时需在医生指导下短期外用弱效激素药膏，不建议低龄儿童自行使用药物。
三、营养缺乏相关脱发：
常见为缺铁性贫血（伴随面色苍白、食欲差、生长迟缓）或锌缺乏（食欲差、味觉异常），头发表现为枯黄、稀疏、易断，需通过血常规、微量元素检测确诊，优先调整饮食（如红肉、动物肝脏补铁，坚果、海鲜补锌），5岁儿童避免自行服用铁剂，需遵医嘱补充。
四、头皮局部及外部因素：
包括脂溢性皮炎（头皮油腻、鳞屑多、瘙痒）、头癣（真菌感染，伴断发、鳞屑）、牵拉性脱发（如扎过紧辫子、戴发饰牵拉），需保持头皮清洁，真菌性头癣需抗真菌治疗，牵拉性脱发需避免过紧发型，持续不适需就医。
