急性鼻炎发作时，若无明显感染迹象，一般无需药物治疗，可通过多休息、多喝水、保持室内湿度等非药物方式缓解；若症状严重影响生活，可根据具体症状选择抗组胺药（缓解鼻痒、打喷嚏）、减充血剂（缓解鼻塞）或解热镇痛药（缓解发热、头痛）。
- 无明显感染症状时：
多休息、多喝水，室内保持湿度50%~60%，可用生理盐水洗鼻。此类情况持续7~10天，多数可自愈，无需药物干预。
- 鼻塞严重影响睡眠时：
可短期使用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂），但连续使用不超过3天，避免药物性鼻炎。儿童需在医生指导下选择低浓度剂型。
- 过敏相关症状（鼻痒、流涕、打喷嚏）：
可服用第二代抗组胺药（如氯雷他定），成人及12岁以上儿童适用，2~11岁儿童需按体重调整剂量，避免与其他中枢抑制药物同服。
- 伴有发热、头痛等全身症状：
可使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚），但需注意：肝肾功能不全者慎用，儿童避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征），孕妇需咨询医生。
- 特殊人群注意事项：
- 婴幼儿（2岁以下）：禁用口服抗组胺药，鼻塞可通过抬高上半身、生理盐水滴鼻缓解。
- 孕妇：优先选择生理盐水洗鼻，用药前需经产科医生评估。
- 老年人：避免同时服用多种药物，尤其是降压药、降糖药等，防止药物相互作用。
用药期间若症状持续超过10天或加重（如高热、脓涕、面部疼痛），需及时就医排查细菌感染或其他疾病。
