婴儿出水痘初期症状以发热、特征性皮疹及伴随轻微不适为主，典型表现为发热1-2天后出现向心性分布的红色斑疹、丘疹，伴轻微瘙痒。
发热表现
初期常先出现发热，多为低热至中度发热（38℃-39℃），可在皮疹出现前1-2天发生，持续1-3天。婴儿可能伴随精神不振、食欲减退，部分患儿体温波动但无寒战，需与普通感冒鉴别。
皮疹特征
皮疹分批出现，首发于躯干、头部，逐渐扩散至面部及四肢近端，手足较少见。初期为红色斑疹→丘疹→疱疹，疱疹壁薄、内液清亮，周围伴红晕；1-2天后疱疹干瘪结痂，新旧皮疹同时存在，呈“新旧皮疹共存”现象。
黏膜症状
口腔、眼结膜、生殖器等黏膜部位可能出现细小疱疹，破溃后形成浅表溃疡，婴儿因疼痛可能拒食、哭闹。家长可观察口腔黏膜是否有白色小疱疹或溃疡，需注意保持口腔清洁。
伴随症状
部分患儿伴轻微呼吸道症状（咳嗽、流涕），类似感冒，但与感冒不同的是皮疹会在发热后出现。因皮疹瘙痒，婴儿常烦躁不安、抓挠皮肤，抓挠可能导致继发感染（如脓疱疮），需避免患儿抓挠。
特殊人群警示
早产儿、免疫缺陷（如HIV感染）、长期使用激素的婴儿，症状可能更重，表现为高热持续、皮疹密集融合，易并发肺炎、脑炎、败血症。此类患儿需48小时内就医，避免延误治疗。
用药提示：必要时可在医生指导下使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），不建议自行用药。发现症状后及时就医，避免抓挠皮肤，防止继发感染。
