附子理中丸主要适合脾胃虚寒证的人群服用，具体表现为腹部冷痛、腹泻便溏、手足不温、食欲不振等症状，且病程较长、反复发作；此外，慢性胃肠疾病、长期饮食不节、中老年脾胃功能减退者也可在医生指导下考虑使用。
一、脾胃虚寒证患者
此类患者典型症状为腹部冷痛且喜温喜按，进食生冷食物后症状加重，大便溏薄或完谷不化，食欲不振，舌淡苔白滑，脉沉迟无力。需与湿热型泄泻（如腹痛拒按、大便黏滞臭秽）等证型区分，不可用于急性湿热腹泻。
二、慢性胃肠疾病患者
患有慢性胃炎、慢性肠炎、功能性消化不良等慢性胃肠疾病的人群，若日常脾胃虚寒症状反复出现，可考虑附子理中丸作为辅助调理手段，但需在医生指导下使用，不可替代规范的药物治疗或生活方式调整。
三、长期饮食不节人群
长期贪凉饮冷、饮食不规律、喜食生冷寒凉食物的人群，易导致脾胃阳气受损，出现虚寒表现。此类人群应优先调整生活方式，减少生冷摄入，附子理中丸可作为辅助改善症状的选择，但需配合饮食干预。
四、中老年脾胃功能减退者
随着年龄增长，脾胃阳气渐衰，中老年人群易出现脾胃虚寒症状。需注意与高血压、糖尿病等基础疾病的相互影响，用药前应评估整体健康状况，建议在医生指导下使用，避免因基础疾病叠加风险。
五、特殊人群使用提示
儿童应优先采用非药物干预（如饮食调理、腹部保暖），避免低龄儿童（尤其3岁以下）使用附子理中丸，因成分复杂且需权衡毒性风险。孕妇需经医生评估，附子含毒性成分乌头碱，需结合孕期具体情况判断是否使用，不可自行服用。女性经期或产后若出现明显脾胃虚寒症状，可在专业中医师指导下使用。
