两侧筛窦炎是鼻窦黏膜的两侧筛窦区域发生的炎症，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，持续超过12周可能转为慢性。
1.按病因分类
-感染性筛窦炎：病毒或细菌感染鼻窦黏膜，常见于感冒后未及时治愈，儿童及免疫力低下者风险较高。
-过敏性筛窦炎：接触过敏原（如花粉、尘螨）引发的黏膜水肿，过敏体质人群更易发生，常伴随打喷嚏、鼻痒。
-结构性筛窦炎：鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）导致鼻窦引流不畅，长期刺激引发炎症，中老年人群相对多见。
2.症状特点
-急性筛窦炎：突发鼻塞、黄绿色脓涕、前额部或内眼角疼痛，可能伴随发热、乏力，症状持续1-2周。
-慢性筛窦炎：症状持续12周以上，表现为持续鼻塞、黏液性鼻涕、嗅觉减退，头痛较轻但反复发作。
3.治疗原则
-非药物干预：生理盐水鼻腔冲洗可清洁鼻腔，改善黏膜环境，尤其适合儿童及孕妇。
-药物治疗：感染性需使用抗生素，过敏性需抗组胺药或鼻用激素，需在医生指导下用药，避免自行滥用。
-手术治疗：慢性或结构性筛窦炎药物无效时，可通过鼻内镜手术开放鼻窦，改善引流。
4.特殊人群注意事项
-儿童：鼻腔狭窄，需避免用力擤鼻，减少感染风险，优先采用物理治疗（如雾化吸入）缓解症状。
-孕妇：慎用药物，优先选择生理盐水冲洗，严重时需在产科医生指导下用药。
-老年人：需排查基础疾病（如糖尿病），控制感染后及时处理鼻腔结构问题，预防反复感染。
5.预防建议
-保持鼻腔卫生，避免用手挖鼻；
-雾霾天佩戴口罩，减少污染物刺激；
-过敏体质者定期清洁家居，减少过敏原接触；
-感冒后及时治疗，避免炎症迁延。
