心脑血管疾病饮食管理需以控制危险因素为核心，遵循低盐（每日钠摄入≤2000mg）、低脂（减少饱和/反式脂肪）、高纤维（25-30g/日）、优质蛋白（鱼类、豆类）的原则，减少精制糖和加工食品，根据个体情况（如合并糖尿病需控糖）调整热量，以延缓血管硬化进程。
一、低盐饮食核心策略：每日盐摄入≤5g（约2000mg钠），避免加工食品（火腿、咸菜）、高钠调料（酱油、味精）及腌制品（酱菜）。可用天然香料（葱姜蒜、柠檬汁）替代盐调味，高钾食物（香蕉、菠菜）辅助排钠。老年人肾功能减退者需结合肾功能指标调整钠摄入，合并心衰者进一步限制至3g/日以下。
二、低脂与优质脂肪选择：严格限制饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末），每日胆固醇摄入<300mg（高胆固醇血症者<200mg）。优先选择深海鱼（每周2-3次，含Omega-3）、橄榄油、坚果（核桃、杏仁）及植物蛋白（豆腐、鹰嘴豆），替代红肉和加工肉。
三、高纤维与抗氧化食物作用：每日摄入25-30g膳食纤维（全谷物、绿叶菜、杂豆），促进胆固醇排泄。深色蔬菜（西兰花、紫甘蓝）和浆果（蓝莓、草莓）提供类胡萝卜素、花青素等抗氧化物质，减轻血管氧化应激。建议全谷物占主食1/3，每日蔬菜500g以上（深色蔬菜≥50%）。
四、特殊人群饮食调整：高血压患者需额外补钾（如香蕉、菠菜，每日钾摄入4700mg）；糖尿病患者选低GI食物（燕麦、玉米），主食生重≤250g/日，避免精制糖；老年人消化弱，建议食物煮软（杂粮粥、鱼泥），少食多餐（5-6餐/日），避免生冷硬食；慢性肾病者需低蛋白（<0.6g/kg体重/日）、低钾磷，需营养师制定方案。
