小儿腺样体肥大有局部和全身症状，局部症状包括耳部（致分泌性中耳炎、耳闷痛等）、鼻部（鼻塞、腺样体面容等）、咽喉及下呼吸道（咽部不适、阵咳等）症状；全身症状有营养发育不良、注意力不集中烦躁不安、反复呼吸道感染等，症状因个体差异不同，发现相关表现需及时就医检查并采取治疗措施，家长要关注症状变化、保持鼻腔清洁、预防上呼吸道感染。
耳部症状：腺样体肥大可堵塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。这是因为咽鼓管与中耳相通，腺样体增生会影响咽鼓管的正常通气和引流功能，儿童由于咽鼓管较成人短、平、宽，更容易受到影响，年龄较小的患儿可能无法准确表达耳部不适，常表现为抓耳、摇头等。
鼻部症状：主要表现为鼻塞，腺样体肥大堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，患儿张口呼吸，长期张口呼吸可影响面部发育，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。同时，鼻腔分泌物增多，还可出现流涕等症状。
咽喉及下呼吸道症状：分泌物刺激咽喉部及下呼吸道，引起咽部不适、阵咳，容易并发气管炎等下呼吸道疾病。患儿可感觉咽喉部有异物感，频繁清嗓。
全身症状
营养发育不良：由于患儿长期鼻塞、张口呼吸，导致睡眠时呼吸不畅，影响睡眠质量，进而影响生长激素的分泌以及营养物质的摄入和吸收，可出现生长发育迟缓、身材矮小、消瘦、贫血等表现，智力发育也可能受到一定影响。
注意力不集中、烦躁不安：夜间睡眠时反复觉醒，睡眠碎片化，导致患儿白天精神差，注意力不集中，学习成绩下降，还可能出现烦躁不安等情绪问题。
反复呼吸道感染：腺样体肥大导致患儿的呼吸道局部防御功能降低，容易发生上呼吸道感染，且感染后不易痊愈，形成恶性循环。
小儿腺样体肥大的症状因个体差异可能有所不同，若发现儿童有上述相关表现，应及时就医，通过鼻内镜检查、鼻咽侧位X线片或CT等检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长需密切关注其症状变化，在日常生活中注意保持患儿鼻腔清洁，预防感冒等上呼吸道感染，以减少腺样体肥大对儿童健康的影响。
