腺样体肥大会引发局部和全身症状，不同年龄人群表现有差异，特殊人群症状更严重。局部有耳部（致分泌性中耳炎等）、鼻部（鼻塞等）、咽喉及下呼吸道（分泌物刺激致阵咳等）症状；全身有营养发育不良、腺样体面容相关全身影响、睡眠障碍相关全身影响；婴幼儿鼻塞突出致喂养困难等；学龄儿童有注意力不集中等；免疫力低下儿童症状更严重迁延不愈。
鼻部症状：腺样体肥大常导致鼻塞，患儿张口呼吸，睡眠时鼾声明显，严重时可出现睡眠呼吸暂停。长期鼻塞还可影响鼻腔引流，导致鼻炎、鼻窦炎反复发作，出现流涕、打喷嚏等症状。儿童长期张口呼吸可能影响面部发育，出现腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。
咽喉及下呼吸道症状：分泌物刺激咽喉部及下呼吸道，可引起阵咳，易并发气管炎。患儿可诉说咽喉不适、异物感等。
全身症状
营养发育不良：由于儿童长期鼻塞、张口呼吸，导致摄入的氧气不足，影响身体的正常发育，出现身材矮小、消瘦、贫血、精神萎靡、注意力不集中等症状。
腺样体面容相关的全身影响：除了面部发育异常外，还可能影响儿童的心理健康，因为外貌的改变可能使儿童产生自卑等心理问题。
睡眠障碍相关的全身影响：夜间睡眠质量差，长期缺氧可影响儿童的生长激素分泌，进而影响生长发育。同时，还可能导致患儿白天嗜睡、乏力、记忆力减退等，影响学习和生活。
不同年龄人群的表现差异
婴幼儿：婴幼儿腺样体肥大时，鼻塞症状可能更为突出，由于不会用口呼吸，可出现喂养困难，表现为吃奶时呼吸不畅、拒奶等。同时，睡眠时可能因鼻塞而频繁惊醒。
学龄儿童：学龄儿童除了上述局部和全身症状外，还可能在学校出现注意力不集中、学习成绩下降等情况，因为夜间睡眠质量差导致白天精神不佳。
特殊人群（如免疫力低下儿童）的表现特点
免疫力低下的儿童更容易受到腺样体肥大的影响，症状可能更严重且迁延不愈。例如，更容易合并严重的中耳炎、鼻窦炎，全身症状如营养不良、发育迟缓等可能更为明显。这是因为免疫力低下的儿童自身抵抗感染的能力较弱，腺样体肥大引起的局部炎症不易控制，进而影响全身状况。
