宝宝持续发热（体温≥38℃持续超3天或反复发热超2周），常伴随精神萎靡、食欲下降、脱水（口唇干燥、尿量减少）等表现，需警惕感染或非感染性疾病，应优先排查病因并就医。
一、感染性发热的常见类型：
细菌感染（如肺炎链球菌、大肠杆菌感染）：多伴寒战、脓涕/脓痰、耳痛，血常规显示白细胞及中性粒细胞升高，需抗生素治疗（如头孢类、青霉素类）；
病毒感染（如EB病毒、巨细胞病毒感染）：表现为高热伴咽痛、淋巴结肿大，部分病毒（如腺病毒）可致肺炎，持续发热超5天需排查其他病因；
支原体感染（肺炎支原体）：多见于5岁以上儿童，高热持续7-14天，伴剧烈干咳，阿奇霉素治疗有效，需通过抗体检测或PCR确诊。
二、非感染性发热的典型疾病：
川崎病（5岁以下高发）：持续高热5天以上，伴皮疹、球结膜充血、草莓舌、颈部淋巴结肿大，需丙种球蛋白及阿司匹林治疗；
风湿热（链球菌感染后）：表现为游走性关节痛、环形红斑、心脏炎，需青霉素清除链球菌，抗风湿药物控制症状；
血液系统疾病（如白血病、淋巴瘤）：低热为主，伴面色苍白、鼻出血、肝脾肿大，骨髓穿刺是确诊关键。
三、特殊年龄儿童的发热特点：
<6月龄婴儿：免疫功能不完善，持续发热（≥38℃）需警惕败血症、脑膜炎，易进展为感染性休克，应立即就医；
1-3岁幼儿：反复发热超3天，若热退后精神差、烦躁或嗜睡，伴皮疹、手足硬肿，需警惕川崎病或幼年特发性关节炎；
6岁以上学龄儿童：持续低热（37.5-38℃）伴咳嗽、盗汗，需排查肺结核；高热伴关节痛需警惕风湿热。
四、特殊情况处理与家庭护理提示：
免疫低下儿童（如HIV、肿瘤化疗后）：持续发热需24小时内就医，避免自行用广谱抗生素，监测体温及感染指标；
有基础疾病儿童（如先天性心脏病、哮喘）：发热易诱发心衰、哮喘发作，需每日记录心率、呼吸，脱水时优先口服补液盐；
家庭护理要点：物理降温用温水擦颈部、腋窝、腹股沟，避免酒精擦身；补充水分（如母乳、口服补液盐）防脱水；2岁以下禁用复方感冒药，单一成分退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）按需使用，体温≥39℃或不适时服用。
