抑郁症表现包括情绪上持续显著低落、易激惹；认知上自我评价降低、悲观未来消极；躯体上有睡眠障碍、食欲改变、疲劳及不明躯体疼痛；行为上活动减少或有激越行为；儿童青少年多表现为易激惹、成绩下降等；老年患者躯体化症状突出且常伴认知功能轻度减退。
一、情绪相关表现
抑郁症患者常出现持续且显著的情绪低落，这种低落情绪并非短暂的心情不佳，而是几乎每天大部分时间都存在，且难以自行缓解。例如，患者会长期处于闷闷不乐的状态，对原本感兴趣的事物失去兴趣，体验不到快乐感，仿佛被阴霾长久笼罩。同时，易激惹也是常见表现，尤其是在儿童青少年群体中，可能因小事就大发雷霆，情绪波动较为剧烈。
二、认知相关表现
1.自我评价降低：患者会过度贬低自己，认为自己毫无价值、无能，常自我否定，觉得自己是家庭或社会的负担。比如总是自我批判，觉得自己什么都做不好。
2.悲观失望与未来消极：对未来持悲观态度，认为生活没有希望，前景黯淡无光。觉得无论做什么都无法改变现状，陷入深深的绝望之中。
三、躯体相关表现
1.睡眠障碍：可表现为入睡困难，躺在床上很长时间难以入眠；也可能出现早醒，比平时提前数小时醒来且无法再入睡。
2.食欲改变：部分患者食欲下降，进食量减少，进而导致体重减轻；而另一部分患者则出现食欲亢进，通过大量进食来缓解情绪，但可能引发体重增加。
3.疲劳感：即使没有进行体力活动，也会感觉浑身乏力，缺乏精力，做任何事情都提不起劲。此外，还可能伴有头痛、背痛等不明原因的躯体疼痛。
四、行为相关表现
1.活动减少：行为变得迟缓，动作变慢，不愿意参与社交活动，整天处于静坐或卧床状态，对以往热衷的活动失去积极性。
2.激越行为：少数患者会出现坐立不安、来回踱步等激越行为，无法安静下来，内心的烦躁通过外在动作表现出来。
五、特殊人群表现差异
儿童青少年：不太典型的情绪低落主诉较为常见，更多表现为易激惹、学校成绩下降、注意力不集中等。例如在学校里原本成绩优异，但近期成绩大幅下滑，且对学习缺乏热情。
老年患者：躯体化症状更为突出，常以频繁的身体疼痛、头晕等不适为主诉，容易被误诊为躯体疾病，需仔细鉴别。同时，老年抑郁症患者可能还伴有认知功能轻度减退等表现，需要关注其整体健康状况的变化。
